السؤال

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
نثمن لكم هذه الجهود والعطاء لتثقيف المجتمع عبر هذا الموقع المميز .

وأرفع سؤالي طالبا فيه المشورة فيما يتعلق بالاستشارات الطبية.

حيث أنه يوجد لدي (انتفاخ) غير ظاهر عند نقطة التقاء مفصل الفخذ الأيسر مع الحوض من الجهة الأمامية (تحديدا أعلى منطقة المحارم مع الميول لجهة اليسار) وقد راجعت استشاري الأمراض الباطنية وعمل الفحوصات وتصوير بالأشعة (الألتراسونك فيما أظن)، وعرض الحالة على استشاري الجراحة.

وكان الرد أن هذا الانتفاخ أو الورم الداخلي (عبارة عن التهاب بالغدة، نظرا لوجود حساسية بطرف ساقي).

وإنه يجب أن لا أعبث أو أعطيها أكثر من حجمها بكثرة الضغط أو لمس هذه المنطقة.

الآن وبعد تقريبا 6 شهور لا يزال هذا (الانتفاخ) كما هو عليه ويسبب لي الضيق رغم عدم وجود ألم أو عوارض ظاهرة.
وسؤالي: ما اسم هذه الغدة بهذه المنطقة؟ وأيضا هل يوجد علاج أو تمرين أو عمل يخفف أو يزيل هذا الانتفاخ المذكور؟ وهل له مضاعفات أخرى بحال ترك كما هو بدون علاج؟ وهل اختياري لدكتور الباطنية صائب أم يجب أن أستشير دكتورا بتخصص آخر؟

(علما بأن الانتفاخ أو الورم غير ظاهر ولا يحس إلا بالضغط على المنطقة المعينة).

وتقبلوا خطابنا لكم مع كل التقدير والاحترام.
(لا أعلم لأي إستشاره يجب أن يكون هذا السؤال لذا طرحته بقسم الغدد مع أمل إيجاد جوابكم الكريم)

مع خالص الشكر والتقدير

الجواب

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

لا بد وأن هذا الانتفاخ هو تضخم في العقد الليمفاوية، فالعقد الليمفاوية موجود في المغبن، (مكان توضع الانتفاخ عندك)، وفي البطين وفي الرقبة وفي البطن وفي الصدر وفي أماكن أخرى ).

وتتضخم هذه العقد عندما يحصل التهاب موضعي في المنطقة التي تصب إليها الأوعية الليمفاوية، فمثلا إن حصل التهاب في أحد الأصابع من اليد اليمنى فإن العقد الليمفاوية في الإبط الأيمن تتضخم حتى يخف الالتهاب ثم تصغر مرة ثانية وتعود إلى حجمها.

أما إذا استمر الالتهاب فإنها تبقى متضخمة، ووظيفة هذه العقد الليمفاوية مناعية، أي لحماية الجسم من الجراثيم.

والشيء المطمئن عندك أن هذا الانتفاخ لم يزدد حجمه خلال الستة أشهر الماضية.

فهذا مطمئن جدا، لأن العقد الليمفاوية إن كانت أصغر من 2 سم فإن ما يقوم به الطبيب هو مراقبتها، فإن تضخمت أكثر لجأ إلى أخذ عينة منها، أما إن صغرت أو بقيت على حجمها فإنه يمكن الاستمرار في مراقبتها، وإن كان هناك سبب لضخامتها فالعلاج هو علاج السبب كما هو الحال في علاج الالتهاب الذي يسبب الضخامة.

وقد ذهبت إلى التخصص المناسب وتم استشارة الجراح وهو التخصص الآخر المناسب أيضا.

هذا العقد لسيت من تخصص طبيب الغدد الصم، فهذه عقد ليمفاوية وأحيانا تسمى غددا ليمفاوية إلا أنها ليست غدد صما.

وأنا أشارك الرأي الزملاء الأطباء الذين أشرفوا على حالتك فإنه طالما لم يزدد حجمها خلال هذه الأشهر السابقة فإن ذلك يطمئن، وعليك ألا تعبث بها.

وليس لها مضاعفات ولا تحتاج لجراحة ولا تتأثر بالتمارين. وبالله التوفيق.