السؤال

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

شعرت منذ 8 أيام من تاريخ هذه الاستشارة بألم شديد في الجانب الأيسر من العانة وبعد 4 أيام من الألم ذهبت إلى دكتور مسالك وقال بعد الفحص إن عندي دوالي خصية.
فطلب مني تحليل سائل منوي وهو هيحدد ان هحتاج عملية جراحة ولا لا للدوالي وحللت، وبعد التحاليل ذهبت إلى الدكتور مرة أخرى ونظر إلي التحليل وقال لي طبيعي جدا وأعلى من الطبيعي أيضا.

قلت له ولكن مازالت أشعر بألم عند المكان الأيسر من العانة، قال لي لا تقلق والحل أنك تتزوج قريبا ولكن مر يومان بعد هذا الكلام وأشعر بهذا الألم ويقلقني هذا وإليكم التحاليل، وأريد الإجابة منكم إن شاء الله.
وشكرا.


Colour: Greyish white
Blood : Absent
Volume: 1.5 ml
Reaction: Alkaline ph 8.00
Viscosity : Normal
Liquefaction time : 25 min
Total Sperm Count/ml: 140,000,000
Sperm Count/Ejaculate: 210,000,000

Motility:
1st Hour : 80%
2nd Hour: 70%
3rd Hour: 60%

Type of motility:
Rapid progressive: 20%
Slow Progressive: 45%
Non Progressive: 15%
Immotile: 20%
Abnormal forms : 30%
Type of Abnormality: Amorphous,pinpoint head &enlarged mid piece
Agglutination: Absent

Peroxidase Test:
Spermatogenic Cells/ml: 200,000
W.B.C.s/ml: 100,000
R.B.C/H.P.F : 0-3

الجواب

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

ما ذكره الطبيب لك صح مائة بالمائة بفضل الله التحليل جيد جداً وطبيعي وليس به أي مشكلة.

وفي الغالب يكون سبب الألم هو دوالي الخصية، ونلجأ إلى عملية الدوالي في ثلاث حالات وهن:

- وجود ألم شديد يؤثر بشكل كبير على طبيعية الحياة من حيث الحركة والدراسة والعمل والسفر، وتكرار هذا الألم بشكل يؤدي إلي التأثير السلبي على الحياة بشكل عام.

- وجود تأثير سلبي على السائل المنوي من حيث الحركة والعدد و الأشكال الطبيعية.

- وجود تأثير سلبي على حجم و تكوين الخصية.

ومع غياب تلك الحالات لا نحتاج إلى عمل العملية، ويكون علاج الألم الناتج عن الدوالي كالتالي:

- ارتداء كيس رافع للخصية أثناء اليوم.
- daflon 500 مرتين يومياً.
- cataflam 50 مرتين يومياً.
- الجلوس في ماء بارد مساءً لمدة 5 إلى 10 دقائق لتصقيع الخصية.

مع التزام غض البصر والبعد عن الاختلاط والبعد عن العادة السرية لتقليل احتقان البروستاتا لتجنب مزيد من الألم.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة و نتائج العلاج.

والله الموفق.