بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م فوزي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

لتوضيح الإجابة على سؤالك يجب في البداية تعريف سرعة القذف، و منها نحدد هل هناك مشكلة أم لا؟

استمرار أو تكرار القذف مع أقل حد من الإثارة الجنسية قبل أو مباشرة بعد الإيلاج بوقت قصير جداً مما يسبب الضغط النفسي الشديد للرجل واضطراب العلاقة الزوجية.

وأيضاً قد يعرف على أنه استمرار الإيلاج لفترة أقل من دقيقتين أو عدم إشباع الزوجة بأكثر من 50 % أو عدم القدرة على التحكم في القذف.

وتعددت التفاسير لهذه الحالة على مر القرون الماضية فكانت البداية من أن الأمر نفسي بحت ويتعلق بالصحة النفسية ويحتاج إلى علاج نفسي فقط، وكذلك ارتباط المشكلة بالممارسة الأولى للجنس والاستعجال في هذه الممارسة.

ولكن ومنذ أوائل التسعينات بدأت أسباب جديدة في الظهور وهي تتعلق بالخلايا العصبية وتركيز المواد الناقلة بداخلها وأهمها السيروتونين وكذلك العامل الوراثي يكون له سبب قوي في المشكلة.

لذا كانت الأسباب الأخرى المسئولة مثل:

1- التهاب البروستاتا.
2- ضعف الانتصاب.
3- تناول بعض الأدوية أو التوقف عن أدوية بشكل مباشر.
4- الحساسية المفرطة للذكر أو قشرة المخ.
5- وكما ذكرنا نقص السيروتونين.

هذه هي الأسباب البيولوجية، أما الأسباب النفسية فهي:

1- العلاقات غير الجيدة بين الزوجين.
2- تباعد الفترة الزمنية بين الجماع والآخر.
3- الممارسة الجنسية المبكرة في الصغر.
4- اتخاذ أوضاع مثيرة للغاية للزوج قد تسبب سرعة القذف.

ويمكن تقسيم سرعة القذف إلى نوعين:

1- الأولى تكون منذ البلوغ وتستمر طوال العمر ويحتاج إلى علاج دوائي بشكل مستمر وهذا قليل الحدوث.

2- النوع الثانوي وهو الأكثر شيوعاً ويصيب الرجل في فترة معينة من حياته الجنسية ثم مع العلاج يعود لطبيعته ولا يحتاج إلى علاج دائم.

لذا من الممكن اعتبر ما تعاني منه هو سرعة القذف، خاصة إذا كان هناك عدم تحكم في القذف وكان أقل من دقيقتين .

والعلاج يكون كالتالي:
1-علاج أي التهاب في البروستاتا أو قناة مجرى البول.

3- متابعة أي دواء يؤخذ بانتظام.

4- محاولة تقريب فترات الجماع كي تتفادى المشكلة.

5- عدم اتخاذ أوضاع مثيرة بشدة ومحاولة شد الانتباه قليلاً عند اقتراب القذف إلى شيء آخر حتى تقل الإثارة، فلا يحدث القذف.

6- إصلاح العلاقة الاجتماعية دائماً مع الزوجة.

7- العلاج الموضعي باستخدام كريم مخدر مثل lidocain cream حيث يتم دهن رأس العضو لمدة 10 دقائق ثم يشطف ( ينظف) قبل الجماع ب10 دقائق.

وهناك العلاج الدوائي متمثل في:
- seroxat 20 يومياً بعد العصر لمدة شهرين ثم بعد ذلك نتابع الحالة ومن المتوقع حدوث التحسن بعد شهر من العلاج وليس في أو أسبوعين.
ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة العلاج بإذن الله.
والله الموفق.